Con pocas probabilidades de recuperación, pacientes con COVID-19 que llegan a cuidados intensivos

La Voz de Michoacán ha hecho un ejercicio que te acercará a los especialistas, quienes hablarán sobre este tema, y los efectos colaterales que debes tomar en cuenta en estos tiempos de convulsión, producto de la contingencia sanitaria.

SEXAGÉSIMA OCTAVA PARTE DE UNA SERIE

Jorge Manzo / La Voz de Michoacán

Morelia, Michoacán. La relación que han tenido con los pacientes que han llegado a cuidados intensivos con daños por COVID-19 “desafortunadamente es muy trágica”, puesto que la mortalidad es elevada, partiendo de que 90 por ciento de los enfermos graves llegan a requerir de apoyo o asistencia mecánica ventilatoria, confesó el especialista en medicina crítica, Luis Alberto Ruiz Marines, quien reconoció que al tratarse de una enfermedad nueva a la que se enfrentan, están tratando de usar protocolos establecidos, y también fármacos que no están recomendados, pero no tienen otra opción, a fin de salvar al enfermo.

“Nos apegamos mucho a los lineamientos estatales y federales para poder llevar día a día la atención a este tipo de pacientes a pesar de que la mortalidad es muy elevada, es una tarea muy difícil ya que no nada más peleamos al pie de la cabecera del paciente sino también estamos a la mano derecha de los familiares para darles información día a día sobre la situación crítica de su paciente y no es nada sencillo y fácil darle una mala noticia el de decir que su paciente ha fallecido por esta situación crítica”, expuso el especialista médico.

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Reconoció que otra situación que les ha tocado vivir y que les ha impactado es que tienen que recurrir a realizar videollamadas con el paciente a la cabecera del mismo donde ven a su familia interactuar con ellos, algunas de estas llamadas, parecen las despedidas. “Es importante hacer conciencia sobre esta situación muy delicada, es decir, una vez que el paciente ingresa a un área critica jamás lo volverá a ver, y sería solamente si este se recupera, pero sabemos que la mortalidad es muy elevada y lo más seguro es que no va a pasar”.

En este sentido, recordó que cuando una persona muere por contagio de coronavirus, el paciente va a un proceso de cremación y es sumamente doloroso ver como se despiden las familias, sin embargo, admitió que el problema más grande que se tiene es que la población sigue sin creer que existe esta entidad.

“Si nosotros creemos, si estamos en ese planteamiento de que no existe pues va a haber mayor letalidad y mortalidad en la población porque no tomamos los cuidados esenciales que debemos tomar día a día”.

Compartió que la población que se estima que llega al área de urgencias al día a las unidades médicas del estado es muy similar a las estadísticas internacionales. En el contexto del paciente crítico, 20 por ciento de estos pacientes que llegan aproximadamente el 5, 6 por ciento requieren asistencia mecánica ventilatoria y 90 por ciento no es recuperable y la letalidad y mortalidad llega a ser de 100 por ciento.

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Ruiz Marines afirmó que lo más importante desde el aspecto médico es la relación que tienen con los familiares, una vez que identifican el cuadro, que es sospechoso, toman la prueba para confirmar dicha identidad y algunos datos clínicos como laboratorios e imagen y “en ese momento nosotros pues realizamos un puente de comunicación efectiva con los familiares para que estén enterados de la realidad y evitar algún malentendido porque hay pacientes que llegan muy graves y en cuestión de minutos inclusive fallecen en el área hospitalaria y viene la controversia de que el daño fue en el hospital y no fue fuera de éste”.

“Lo que hacemos es tener buena comunicación, desafortunadamente pesa mucho la comunicación en redes sociales y es una de las limitaciones que tenemos”, atajó el especialista.

“Créanme que nosotros en el día a día en el área médica pues la idea es que los pacientes sobrevivan y vayan y regresen a casa y recuperen su funcionalidad”, indicó el especialista en Medicina Crítica.

Mitos

• No hay nada más después del coronavirus

MITO: Desde luego que no. De hecho, la influenza es un virus que causa muchas más muertes que el coronavirus y se lidia con ella todo el tiempo.

• Están tardando en crear vacuna para hacer negocio

MITO: Falso, los laboratorios están trabajando, pero además se necesita alrededor de un año para realizar los estudios y pruebas para crear una vacuna que sea eficiente y que no ponga en riesgo a aquellos que se la apliquen.

• Con el cambio de temporada el virus podría desaparecer

REALIDAD: Se sabe que el virus no tiene la capacidad para adaptarse a las temperaturas altas, por lo que se espera que con la entrada de una temporada más calurosa el virus sea eliminado en algunos países.

Recomendaciones

• El personal que este en contacto con el paciente durante el manejo de la vía aérea y la intubación deberá de seguir de manera puntual y estricta las instrucciones para el uso y colocación del equipo de Protección Personal
• Lavado Exhaustivo de manos antes o después de estar con el paciente o realizar cualquier procedimiento
• Se recomienda el uso de equipo desechable para el manejo de la vía aérea en caso de contar con el mismo
• Reúna a todo el equipo de trabajo para planificar el abordaje de vía aérea. En lo posible desarrolle un protocolo de atención relacionado al mismo